IECED crea el primer sistema mundial para clasificar lesiones de la vía biliar

Médicos investigadores ecuatorianos transcienden las fronteras internacionales y hacen historia en la medicina endoscópica digestiva mundial. Esto se da, gracias al estudio denominado "Reliability and accuracy of a novel classification system using peroral cholangioscopy for the diagnosis of bile duct lesions (Fiabilidad y precisión de un novedoso sistema de clasificación mediante colangioscopia para el diagnóstico de las lesiones de la vía biliar)", publicado en la revista europea Endoscopy.


Se trata del primer sistema mundial de clasificación de lesiones en la vía biliar mediante la colangioscopia por SpyGlass, desarrollado por el Dr. Carlos Robles-Medranda, Director del Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestivas (IECED), quien, en conjunto con su equipo de trabajo, lograron instaurar por primera vez en la historia del planeta, un proceso que ayuda a determinar con mayor precisión y efectividad si las lesiones encontradas en las vías biliares son de origen maligno (cancerígeno) o no maligno (no cancerígeno), en qué estadio se encuentran, dependiendo de su forma y apariencia, entre otros factores.

 

Es decir que, a través del uso de la Colangioscopía por Spyglass (una técnica endoscópica de avanzada), es posible visualizar las lesiones por dentro de la vía biliar en tiempo real. O, en palabras del Dr. Roberto Oleas, uno de los 10 expertos que participaron en el estudio, "se ingresa al ducto biliar, con una fibra óptica muy fina, con la cual ves las lesiones en vivo (por dentro), y se puede observar la presencia de vasculatura, de neovascularización -que es un signo de malignidad-, lesiones ulceradas, que ya son marcadores de malignidad...", precisa.

 

A diferencia del método usado tradicionalmente, como lo es la fluoroscopia (o radiografía con contraste del tracto gastrointestinal en tiempo real), en donde no se podía ingresar al ducto, sino solo tener una imagen por fuera de la vía.

 

Para soportar la investigación, se valoraron a 171 pacientes, quienes dieron su autorización para realizar el estudio, dando paso a la creación y validación de la clasificación. Como parte de los resultados, se determinó que el sistema tiene una exactitud del 96.3% para poder clasificar las lesiones de la vía biliar.

 

Tipo de clasificación

 

De acuerdo al estudio, las lesiones se clasifican en Non-neoplastic (no neoplásicas) y Neoplastic (neoplásicas), los cuales tienen varios subtipos a su vez, respectivamente. Las primeras se dividen en (ver gráfico):

 

  • Tipo 1A

  • Tipo 2A

  • Tipo 1B

  • Tipo 2B

  • Tipo 3

 

Mientras que las segundas, las neoplactic, se clasifican en (ver gráfico):

 

  • Tipo 1

  • Tipo 2

  • Tipo 3

  • Tipo 4

 

Replicado por expertos

 

Durante la XXXVI Semana Panamericana de Enfermedades Digestivas y la XVII Semana Brasilera del Aparato Digestivo (SBAD), varios doctores citaron la investigación. Tales fueron los casos de los doctores Michel Kahaleh (EE.UU), reconocido endoscopista intervencional, y Dr. Hernando González (EE.UU.), médico de trayectoria internacional, quienes remarcaron el estudio realizado por los médicos del IECED, como uno de los más importantes avances en el área, e incentivaron su uso y réplica a escala global.

 

Es que, esto no solo le favorece a los galenos al momento del diagnóstico, sino al paciente, quien podrá tener un mejor y más oportuno tratamiento. 

 

Sin duda, un logro más para el IECED, que le apuesta a la investigación continua en pro de sus pacientes, dejando el nombre del Ecuador en alto en la esfera mundial. 

 

Para leer el artículo completo, haga click aquí: https://bit.ly/2E9X7JF

 

Fuentes: IECED, Endoscopy.

 

Otros colaboradores del estudio: Dra. Hannah Pitanga- Lukashok,  Dr. Carlos Robles- Jara, Dr. Manuel Valero,

Dr. Miguel Soria – Alcívar, Dr. Miguel Puga- Tejada, Dr. Roberto Oleas, Dra. Jesenia Ospina-Arboleda,

Dra. Haydee Alvarado- Escobar, Dr. Jorge Baquerizo- Burgos.